凶险！多次剖宫产致子宫薄如纸张，即将破裂……

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近日，河南科技大学第一附属医院（以下简称河科大一附院）开元院区产科接诊了一名特殊的产妇，她的子宫薄如纸张，子宫壁仅有1毫米厚，随时有可能因为一阵宫缩而导致子宫破裂，引发大出血危及生命。所幸手术及时，母子平安。

“医生，我的情况可能不太好！”接到马女士（化名）的电话，产科主任薛秀珍让她立即到河科大一附院来。对于马女士的情况，薛秀珍是熟悉的。今年35岁的马女士的孕育之路波折又艰辛，第一次和第三次剖宫产均因胎膜早破，早产胎儿中途夭折。第二次和第四次都是由薛秀珍为其实施了剖宫产手术，两个孩子如今健康成长。然而，在孩子不到1岁时，马女士再度怀孕，如今即将要进行第五次剖宫产，手术的危险性和复杂性可想而知。

“赶紧联系手术室，尽快准备手术！”马女士入院后，彩超检查显示其子宫壁最薄处厚度仅为1毫米，属于子宫不全破裂，薛秀珍一刻也不敢耽误。一切准备就绪后，马女士被安全送入手术室。尽管已经做足了手术前的准备，但是打开腹腔后，眼前的一幕还是让在场医护人员惊出了一身冷汗。正常人的子宫壁像成人手指那么厚，但是马女士的子宫壁却薄如蝉翼，可以清晰地看见漂浮的胎脂，还有胎儿的头发。一旦子宫破裂，母婴都会陷入危险。

好在有惊无险，在薛秀珍团队的密切配合下，伴随着一声清亮的啼哭声，马女士成功娩出一名男婴，母子平安。

“这名患者在第四次剖宫产时，我就发现她腹腔粘连明显，子宫肌层缺损严重。然而，她在孩子不到1岁时就再次怀孕，直到36周，子宫切口菲薄才联系我，表示无论如何也要到我们医院生产。这种情况是非常危险的，不过所幸结果是好的。”薛秀珍强调，虽然该名产妇分娩成功，但是这种成功经验最好还是不要“复制”，剖宫产是不能无限次做的，剖宫产次数越多，手术难度和风险越高，瘢痕部位妊娠甚至子宫破裂的风险就会越大。

“感谢产科的医护人员，尤其是薛主任，谢谢你们！”手术后，马女士激动地说。

剖宫产会给子宫留下疤痕，一般来说，剖宫产一年以上，子宫切口疤痕才会逐渐肌肉化达到最结实的状态，因此两次分娩时间最好间隔两到三年。薛秀珍提醒，有剖宫产史（或子宫肌瘤剔除史）的孕妇，要按时进行产检，孕期加强监护，提前住院待产，孕期一旦有任何不适，要立即就医，以保证母婴的生命安全。

（谢雅敏 梁靓）